“真神奇，注射后我眼看著腿部的一道道‘青絲’就這么消失了。”近日，在威海市中醫(yī)院血管外科門診，下肢靜脈曲張患者張女士驚喜地對(duì)血管外科主任李俊說(shuō)。

下肢靜脈曲張是周圍血管病變中的常見(jiàn)病、多發(fā)病。威海市中醫(yī)院血管外科開(kāi)展靜脈曲張治療時(shí)間比較早，積累了聚多卡醇注射、激光治療、射頻消融術(shù)、高位結(jié)扎+曲張靜脈剝脫術(shù)等療效確切、治愈率高的治療方法，根據(jù)患者的不同病情發(fā)展階段、年齡、審美及經(jīng)濟(jì)條件，因人而異給予個(gè)體化治療。

30多歲的張女士因工作原因，較長(zhǎng)時(shí)間處于站立狀態(tài)。最近，她發(fā)現(xiàn)自己的腿上出現(xiàn)了一道道“青絲”，并且有蔓延的趨勢(shì)，不禁懷疑這些“青絲”是靜脈曲張的前兆。打聽(tīng)到市中醫(yī)院治療靜脈曲張時(shí)間久、方法多、療效好，她便來(lái)到威海市中醫(yī)院血管外科門診。

接診后，李俊細(xì)心查看患者的腿部癥狀，給予診斷，“這是毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，腿部的這些‘青絲’都是擴(kuò)張的毛細(xì)血管。”李俊說(shuō)，下肢的靜脈血液需要回流到心臟，其動(dòng)力來(lái)源于腿部肌肉的擠壓，但是水往低處流，靜脈血液會(huì)一定程度向下返流，當(dāng)靜脈的一些瓣膜閉合功能不足，就會(huì)造成血液回流，時(shí)間長(zhǎng)了，血管就會(huì)像水管老化后鼓泡一樣被撐大，從而出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張。目前，患者病情較輕，處于下肢靜脈曲張一期。如果不能及時(shí)治療，時(shí)間長(zhǎng)了，血管的壓力逐漸增大，下肢的靜脈瓣膜一節(jié)節(jié)地被破壞掉，靜脈血管會(huì)彎曲增粗，還會(huì)出現(xiàn)下肢酸脹、疼痛。

根據(jù)患者的病情，李俊建議其采用聚多卡醇注射的治療方法。治療后，效果立竿見(jiàn)影?？粗炔肯У?/span>“青絲”，患者驚喜不已。

“聚多卡醇注射治療毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，其治療原理為通過(guò)藥物刺激下肢靜脈血管壁，從而讓靜脈瓣膜閉合，有效阻礙靜脈曲張進(jìn)程。”李俊說(shuō)，這一治療就像墻上裂了一道縫，及時(shí)進(jìn)行了填補(bǔ)，具有安全性好、美觀無(wú)疤痕、治療過(guò)程無(wú)痛苦、整體治療費(fèi)用低廉等特點(diǎn)，也因此受到許多早期靜脈曲張患者的歡迎。

“下肢靜脈曲張是我們門診經(jīng)常遇到的常見(jiàn)病。”李俊說(shuō)，下肢靜脈曲張根據(jù)臨床表現(xiàn)，可分為多個(gè)階段：一期，患者靜脈毛細(xì)血管擴(kuò)張、網(wǎng)狀靜脈和踝部潮紅；二期，患者靜脈血管彎曲增粗，靜脈如同蚯蚓般爬滿小腿，甚至張牙舞爪地膨脹凸出，還會(huì)出現(xiàn)下肢酸脹、疼痛；三期，患者靜脈曲張?jiān)龆喑霈F(xiàn)水腫；四期的患者出現(xiàn)靜脈疾病引起的皮膚改變，如色素沉著、濕疹、癢等癥狀，再進(jìn)一步，皮膚改變加重，出現(xiàn)皮膚和皮下脂肪的硬化與萎縮；五期以上，患者小腿皮膚潰瘍，甚至?xí)?jīng)久不愈，給患者生活帶來(lái)極大的影響。

根據(jù)患者的不同病情發(fā)展階段、年齡、審美及經(jīng)濟(jì)條件，市中醫(yī)院血管外科可因人而異給予個(gè)體化治療。“早期靜脈曲張患者可選擇聚多卡醇注射治療，美觀要求高的患者可選擇射頻消融術(shù)，擔(dān)心復(fù)發(fā)的患者可選擇高位結(jié)扎+曲張靜脈剝脫，靜脈曲張潰瘍頑固的患者可選擇經(jīng)皮縫扎術(shù)。”李俊說(shuō)，科室很早就開(kāi)展了靜脈曲張相關(guān)疾病的治療，積累了許多療效確切、治愈率高的治療方法，治療經(jīng)驗(yàn)豐富，患者也非常滿意。

近年來(lái)，越來(lái)越多的下肢靜脈曲張患者對(duì)于美觀有了更多的需求，射頻消融術(shù)也隨之成為治療的首選方案。“射頻消融術(shù)是國(guó)際上推薦的靜脈曲張微創(chuàng)治療方案，可從根源治療靜脈曲張，復(fù)發(fā)率極低，目前已在我們科室廣泛開(kāi)展。該手術(shù)方案創(chuàng)傷小，切口數(shù)少且切口小，恢復(fù)時(shí)間短，術(shù)后無(wú)需臥床，可立即下地活動(dòng)。”李俊說(shuō)。

40多歲的王女士從20多歲就患有下肢靜脈曲張，一直尋求治療方法，想要實(shí)現(xiàn)穿裙子的夢(mèng)想。在李俊的建議下，處于靜脈曲張四期的她接受了射頻消融術(shù)。時(shí)隔一年，她突然聯(lián)系李俊說(shuō)要過(guò)來(lái)看看。“我還以為手術(shù)效果沒(méi)有達(dá)到預(yù)期，沒(méi)想到患者特意過(guò)來(lái)表達(dá)感謝。”李俊說(shuō)，患者滿意就是她最大的心愿。

威海市中醫(yī)院血管外科，是威海地區(qū)首家中西醫(yī)結(jié)合周圍血管疾病專科，中醫(yī)藥特色鮮明，優(yōu)勢(shì)明顯，以內(nèi)外合治為特色治療下肢深靜脈血栓形成等病，在本專業(yè)具有明顯競(jìng)爭(zhēng)力并居于領(lǐng)先地位，動(dòng)脈硬化閉塞癥、大隱靜脈曲張、糖尿病足、靜脈性潰瘍、深靜脈血栓形成、血栓閉塞性脈管炎、丹毒等周圍血管病診療技術(shù)，已處于省內(nèi)先進(jìn)水平，得到業(yè)內(nèi)專家的認(rèn)可。
科室主任李俊，是作為威海市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“李氏血管病”傳承人，專注周圍血管常見(jiàn)病、多發(fā)病診療20余年，診治準(zhǔn)確，效果優(yōu)良，尤其擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療動(dòng)脈硬化閉塞癥、深靜脈血栓形成、大隱靜脈曲張、靜脈炎、血栓閉塞性血管炎、糖尿病足、丹毒及各種頑固性靜脈性潰瘍等周圍血管病。