偏頭痛是一種比較常見(jiàn)的頭部疾病，曾被世界衛(wèi)生組織列為慢性致殘疾病之一。在偏頭痛中有一種被叫做前庭性偏頭痛的，如果你反復(fù)頭暈發(fā)作，并且發(fā)作時(shí)頭暈伴有視物旋轉(zhuǎn)或者視物晃動(dòng)的感覺(jué)，那你的病癥很可能是因?yàn)榍巴バ云^痛導(dǎo)致的。

患者王女士，熬夜后出現(xiàn)眩暈發(fā)作的情況，上來(lái)一陣子暈會(huì)讓她痛苦萬(wàn)分，而且很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有得到很好的治療。后經(jīng)朋友介紹，慕名來(lái)到威海市中醫(yī)院耳鼻喉二科診治，科室主治醫(yī)師任攀接診后，經(jīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史，了解到患者以前有多次眩暈發(fā)作病史，查體后并無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。在行前庭功能檢查后，結(jié)合癥狀，診斷其為前庭性偏頭痛。

根據(jù)其病癥，遂給予急性期止暈、止吐治療，期間配合耳背割治、耳尖放血療法，在經(jīng)一段時(shí)間治療后，王女士眩暈癥狀很快好轉(zhuǎn)。

前庭性偏頭痛是一種反復(fù)性、發(fā)作性疾病，眩暈和頭暈是最常見(jiàn)的表現(xiàn)。“患者多表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈或不穩(wěn)感，發(fā)病時(shí)或發(fā)病前后擁有偏頭痛史，有的患者雖然沒(méi)有偏頭痛癥狀，但是會(huì)有畏光、畏聲、氣味過(guò)敏及運(yùn)動(dòng)不耐受的表現(xiàn)，追問(wèn)病史父母可能會(huì)有頭痛病史?！比闻收f(shuō)。
“前庭性偏頭痛可伴有惡心、嘔吐、面色蒼白等癥狀，從而影響甚至不能堅(jiān)持日?；顒?dòng)，有些患者可能并沒(méi)有偏頭痛的癥狀，但有頭暈癥狀和平衡問(wèn)題?！比闻式榻B，值得注意的是，部分前庭性偏頭痛患者的臨床表現(xiàn)和耳石癥十分相似，醫(yī)生在診斷時(shí)要注意鑒別。另外，前庭性偏頭痛發(fā)作時(shí)眩暈程度很重，行顱腦磁共振平掃等檢查通常無(wú)異常，要通過(guò)專(zhuān)門(mén)的前庭功能檢查對(duì)前庭功能進(jìn)行評(píng)估才能確診。
在治療上，任攀認(rèn)為，前庭性偏頭痛藥物治療主要包括急性期治療和預(yù)防治療。應(yīng)根據(jù)頭痛的嚴(yán)重程度、伴隨癥狀、既往用藥情況及患者的個(gè)體情況而定，通常治療可達(dá)到良好的效果。另外，積極進(jìn)行前庭康復(fù)和心理疏導(dǎo)前庭康復(fù)訓(xùn)練，被證明是前庭性偏頭痛病人的有效輔助治療，甚至是可以作為獨(dú)立的治療方案。
“針對(duì)明顯焦慮的病人，采用心理治療是十分必要的。在此基礎(chǔ)上，我們?cè)陂L(zhǎng)期的治療過(guò)程中，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用針灸、熱敏灸等中醫(yī)特色療法，采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療前庭性偏頭痛，取得了較好的治療效果。”任攀說(shuō)，前庭性偏頭痛患者，對(duì)于很多可能誘發(fā)神經(jīng)興奮性增高的因素都需要盡量避免，如睡眠障礙、勞累、受涼、激素改變和情緒改變等，“如果您或身邊的人出現(xiàn)了頭痛加頭暈的癥狀，一定要及時(shí)到專(zhuān)科醫(yī)院就診！”威海市中醫(yī)院耳鼻喉科眩暈專(zhuān)科是國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科，也是膠東地區(qū)規(guī)模大、技術(shù)全面的眩暈中心，中心率先在威海地區(qū)開(kāi)設(shè)聽(tīng)力及眩暈障礙診治專(zhuān)科門(mén)診，并設(shè)有特色病房，采用中西醫(yī)結(jié)合的特色療法為患者的健康保駕護(hù)航?？剖抑髦吾t(yī)師任攀，碩士畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療各種眩暈疾病，如前庭性偏頭痛、梅尼埃病、耳石癥等，尤其是對(duì)耳石癥復(fù)位后頭昏沉不適的治療頗有心得。