一名50多歲的女性患者，因突發(fā)性耳聾伴眩暈，且有惡心、嘔吐的情況，到所在地醫(yī)院診治。醫(yī)生檢查后診斷為前庭神經(jīng)炎，在治療一段時(shí)間后，患者眩暈癥狀有明顯改善，可是后期患者又出現(xiàn)了耳鳴、耳聾、耳悶的情況。在經(jīng)打聽(tīng)后，來(lái)到威海市中醫(yī)院耳鼻喉二科就診。

于雪君接診后，經(jīng)詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)，患者右側(cè)前庭功能有非常明顯的下降，且右耳為全聾，再根據(jù)其先前的病癥，診斷為突發(fā)性耳聾伴眩暈。針對(duì)其在外院進(jìn)行過(guò)治療，根據(jù)病情第一時(shí)間給予了鼓室灌注治療，治療了10天左右，通過(guò)復(fù)測(cè)聽(tīng)力，原先聽(tīng)不見(jiàn)東西的右耳聽(tīng)力有了明顯改善。另外，通過(guò)前庭康復(fù)訓(xùn)練及頭皮針等治療，患者來(lái)時(shí)因失衡走路不穩(wěn)的情況也得到了極大的改善。

“突發(fā)性耳聾伴眩暈又稱(chēng)迷路卒中，是一種內(nèi)耳疾病。”威海市中醫(yī)院耳鼻喉二科醫(yī)生于雪君介紹，缺血性迷路卒中系指因迷路動(dòng)脈缺血性循環(huán)障礙所致的一種迷路血管性疾病，為眩暈和突聾的常見(jiàn)病因之一。近段時(shí)間，他們科室已經(jīng)接診了五六例患有這一疾病的患者，這些患者中以中老年人偏多。

患者來(lái)到醫(yī)院時(shí)，大多第一主訴癥狀為突發(fā)性眩暈，癥狀比較重，伴有惡心、嘔吐，他們到醫(yī)院就診也是以這個(gè)來(lái)就診的。但是一般經(jīng)過(guò)治療，患者頭暈癥狀得到改善后，就會(huì)描述耳朵出現(xiàn)了耳悶、聽(tīng)力下降，以及走路不穩(wěn)的情況。再通過(guò)聽(tīng)力篩查、前庭功能檢查，還會(huì)發(fā)現(xiàn)患者無(wú)論左耳還是右耳有聽(tīng)力下降的癥狀。

在于雪君看來(lái)，在為患者檢查診斷時(shí)，要注意該病與前庭神經(jīng)炎及初發(fā)的梅尼埃病的區(qū)別。其中，在前庭神經(jīng)炎方面，除了耳鳴及聽(tīng)力下降外，該病其它癥狀都與前庭神經(jīng)炎比較類(lèi)似。所以，在一些沒(méi)有聽(tīng)力檢查設(shè)備的機(jī)構(gòu)，可能會(huì)忽視對(duì)患者的聽(tīng)力篩查，如此一來(lái)就極易漏診，從而錯(cuò)過(guò)對(duì)突發(fā)性耳聾早期的最佳治療時(shí)機(jī)，因此前期診斷時(shí)需認(rèn)真仔細(xì)。

“在治療上，一般采取糖皮質(zhì)激素及改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物，在治療后聽(tīng)力效果不佳的情況下，還可以選擇鼓室灌注療法。”于雪君說(shuō)，其中鼓室灌注療法是他們耳鼻喉科的特色療法，通過(guò)鼓室注射能夠使鼓膜內(nèi)外壓力平衡，減輕耳朵悶脹感。鼓室注射效果好的話(huà)，注射的液體可以對(duì)鼓室、咽鼓管炎癥起到治療作用，“治療的同時(shí)還需要患者控制血壓、血糖平穩(wěn)，飲食應(yīng)以清淡為主。”

說(shuō)起來(lái)耳鳴耳聾，那可是威海市中醫(yī)院耳鼻喉科傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)病種，科室有諸多治療方法，而威海市中醫(yī)院的眩暈專(zhuān)科，還是膠東地區(qū)第一家集眩暈診斷、治療及康復(fù)于一體的專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，目前設(shè)有眩暈門(mén)診、眩暈病房、前庭功能檢查室、前庭功能康復(fù)室、聽(tīng)力檢查室、多導(dǎo)睡眠分析室等多個(gè)功能單位，科室技術(shù)力量雄厚，擁有一批在威海地區(qū)有著較大影響力的專(zhuān)家。并且在對(duì)眩暈疾病診療過(guò)程中，逐步形成了中醫(yī)傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代診療技術(shù)相結(jié)合的治療特色。

畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的于雪君，自2015年畢業(yè)至今，一直從事耳鼻喉及眩暈臨床工作，曾多次參加省內(nèi)耳鼻喉及眩暈學(xué)術(shù)交流會(huì)議，到山東省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)過(guò)。遵循治病求本的原則，熟練掌握了耳鼻喉常見(jiàn)病的規(guī)范化診療，對(duì)常見(jiàn)眩暈病癥的診斷與治療有獨(dú)特的見(jiàn)解。