5月24日上午，威海市中醫(yī)院腎病二科副主任童寧寧認(rèn)真查看了一名正在治療的尿蛋白患者的情況，患者恢復(fù)得不錯(cuò)，病情逐步好轉(zhuǎn)。

近幾年來(lái)，到市中醫(yī)院治療的尿蛋白患者，都滿意而歸。這與市中醫(yī)院推出的中醫(yī)辨證治療密不可分。

那么，何為尿蛋白？肉眼可見(jiàn)的便是尿中有“泡泡”，而病理狀態(tài)下多見(jiàn)于尿中的蛋白，它不同于正常情況下的尿中泡沫，其特點(diǎn)是呈持續(xù)性的，且久置難消?！爱?dāng)尿液中的尿蛋白含量超過(guò)正常范圍時(shí)，尿常規(guī)中尿蛋白定性檢查就會(huì)呈現(xiàn)陽(yáng)性?！蓖瘜帉幷f(shuō)，蛋白尿具有一定的“隱蔽性”，多數(shù)患者往往是在出現(xiàn)尿中泡沫或者肢體浮腫、腰酸、乏力到醫(yī)院檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)患上這個(gè)病癥?！暗鞍啄蚴悄I臟損傷的標(biāo)志。”童寧寧說(shuō)，很多疾病與蛋白尿有關(guān)，如慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎、腎病綜合征，還有一些免疫系統(tǒng)相關(guān)的疾病，如狼瘡性腎炎等。

童寧寧介紹，蛋白尿同慢性腎臟病一樣，有著易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，且治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。這方面，徐阿姨的治療過(guò)程就很是說(shuō)明問(wèn)題。

70多歲的徐阿姨，有10多年的腎病綜合征病史，曾服用激素治療后好轉(zhuǎn)，逐漸停用藥物。之后小便泡沫略有增多時(shí)，每次均在接受中藥治療后轉(zhuǎn)陰。5年前，徐阿姨因勞累后復(fù)發(fā)，周身浮腫，伴有小便泡沫明顯。由于之前服用足量的激素產(chǎn)生一些反應(yīng)，徐阿姨對(duì)服用激素心存恐懼，要求中醫(yī)藥治療。接受中藥辨證施治半年后，徐阿姨的尿蛋白轉(zhuǎn)陰，尿液中的“泡泡”不見(jiàn)了，后逐漸停用藥物，未再繼續(xù)治療。3年前，徐阿姨再次因勞累后復(fù)發(fā)，稱尿液中有很多“泡泡”，查尿常規(guī)顯示“尿蛋白3+”。童寧寧對(duì)她施以辨證，應(yīng)用中醫(yī)綜合治療，在接受了熱敏灸、穴位貼敷、足浴、中藥口服等治療后，徐阿姨的尿蛋白再次轉(zhuǎn)陰。當(dāng)時(shí)，徐阿姨高興地說(shuō)“感謝童主任，沒(méi)有‘泡泡’了”。之后，徐阿姨便堅(jiān)持接受中醫(yī)藥綜合調(diào)養(yǎng)，近2年來(lái)病情穩(wěn)定，未有復(fù)發(fā)。

在臨床中，童寧寧積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，治療起來(lái)游刃有余?！澳蛑械牡鞍?，中醫(yī)認(rèn)為是體內(nèi)的精微物質(zhì)?！蓖瘜帉幷f(shuō)?！秲?nèi)經(jīng)》有云“正氣存內(nèi)，邪不可干”，“邪之所湊，其氣必虛”。尿蛋白的產(chǎn)生多是由于久病體虛，或者勞倦飲食不節(jié)，情志失調(diào)，傷及脾胃，日久及腎。脾腎虧虛，封藏固攝失職，精微外泄而致。在童寧寧看來(lái)，蛋白尿的病因多為久病失調(diào)，或者飲食勞倦傷及脾腎，以脾腎虧虛為本。因此在治療方面，多以健脾補(bǔ)腎、益氣固精為主，并找準(zhǔn)病因、因人制宜、因病施治、對(duì)癥治療?！岸鴮?duì)患者來(lái)講，治療過(guò)程中需要嚴(yán)格按醫(yī)囑應(yīng)用藥物和做好個(gè)人的防護(hù)?！蓖瘜帉幷f(shuō)，個(gè)人防護(hù)，就是要注意勞逸結(jié)合和飲食的調(diào)攝。

在飲食上，中醫(yī)認(rèn)為“發(fā)”物容易導(dǎo)致蛋白尿的反復(fù)，同時(shí)體虛濕盛的患者亦容易反復(fù)。因此在整個(gè)治療過(guò)程中，需要做好“康健、防護(hù)、調(diào)養(yǎng)”三個(gè)方面，并始終做好忌口工作。前期遵醫(yī)囑按時(shí)就診及規(guī)范服用藥物，盡力減少尿蛋白，以促進(jìn)疾病的康復(fù)。在病情緩解的情況下，就要做好個(gè)人的防護(hù)。同時(shí)，進(jìn)一步調(diào)養(yǎng)身體狀態(tài)，提高機(jī)體抗病能力。“因此，對(duì)于蛋白尿的治療，時(shí)期不同，辨證治療的目的及用藥就不同，藥物的劑型也有湯劑和丸劑等不同?！蓖瘜帉幷f(shuō)，臨床上多配合中醫(yī)傳統(tǒng)療法綜合治療。中醫(yī)藥綜合辨證治療，加之患者飲食及心理調(diào)攝，可明顯改善蛋白尿癥狀，并減少其復(fù)發(fā)幾率。

童寧寧畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，畢業(yè)后先后跟隨國(guó)醫(yī)大師鄒燕琴、國(guó)家名中醫(yī)王鐵良等學(xué)習(xí)腎臟疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療。擔(dān)任山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)腎病專業(yè)委員、山東中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病委員，山東省第二批五級(jí)師承名中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人。