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      【新技術(shù)新項(xiàng)目】給力!“醫(yī)”路相伴,守護(hù)患者不?!拔觥?/p>

      發(fā)布時(shí)間:2023-02-10

      血液透析是治療急、慢性腎功能衰竭及某些藥物或毒物中毒的有效方法。對于透析患者來說,定期血液透析雖然恢復(fù)了身體活力,但是血管的反復(fù)損傷成為不少患者難言之痛。目前,透析患者越來越多,自體動靜脈內(nèi)瘺依然是血液透析患者最主要的通路。隨著透析技術(shù)不斷提高及醫(yī)保廣泛覆蓋,透析者生存年限普遍提高,有的患者透析達(dá)40余年,內(nèi)瘺使用年限增加,各種通路問題不斷出現(xiàn),維持患者生命,血管保護(hù)尤為重要。

      從醫(yī)多年,威海市中醫(yī)院腎病二科主任刁亞軍看到不少血液透析患者的切身之痛,一直在致力于尋找一種新的方法,減少患者的病痛,提高他們的生活質(zhì)量。


      “血管通路就是患者的生命線,所以血管資源非常寶貴,醫(yī)生、護(hù)士、患者都得注意保護(hù),定期評估內(nèi)瘺,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理,可減少血管資源耗竭,延長內(nèi)瘺使用壽命?!?月7日下午,在威海市中醫(yī)院腎病二科,刁亞軍接受采訪時(shí)這樣介紹。


      威海市中醫(yī)院腎病二科自2020年成立了血管通路小組以來,為廣大透析患者解決了各種疑難通路問題,成為透析患者的通路守護(hù)者,在威海市首家開展了動靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)(PTA),填補(bǔ)了此項(xiàng)技術(shù)的空白。


      那么,這項(xiàng)技術(shù)對血管資源保護(hù)有什么優(yōu)勢呢?患者張女士的經(jīng)歷值得很多人借鑒。


      近日,52歲的張女士再次來到威海市中醫(yī)院復(fù)查后發(fā)現(xiàn),自己的血管通路保護(hù)得很好,每次透析再也不用提心吊膽了。此前,張女士就有10多年的血透史。2年以前,張女士血透后多次出現(xiàn)手臂內(nèi)瘺閉塞的情況,影響正常透析。得知威海市中醫(yī)院有動靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)以后,張女士來到這里尋求幫助。


      “我們當(dāng)時(shí)診斷,她屬于左前臂動靜脈內(nèi)瘺狹窄?;颊唠m然有震顫,但無法穿刺,不能滿足透析需要,無法維持患者生命延續(xù),患者血管資源有限,非常寶貴,傳統(tǒng)開放手術(shù)不能解決問題?!痹谶@住情況下,刁亞軍和同事們決定為張女士施行動靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)。術(shù)后,張女士的血管通路一直很通暢,極大緩解了患者痛苦。

      微信圖片_20230215095741.jpg

      據(jù)刁亞軍介紹,動靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)的作用是對狹窄部位進(jìn)行擴(kuò)張,使血管內(nèi)徑恢復(fù)正常,能有效延長動靜脈內(nèi)瘺的使用壽命。該手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小,痛苦少,可反復(fù)操作,保護(hù)患者血管資源,無輻射傷害,手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后康復(fù)快,內(nèi)瘺可在短時(shí)間內(nèi)使用,是目前透析患者改善動靜脈內(nèi)瘺狹窄或者閉塞最先進(jìn)的方法。


      動靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)的開展,標(biāo)志著醫(yī)院在血液透析患者血管通路的建立和維護(hù)上又邁向了一個(gè)新的臺階。目前,威海市中醫(yī)院腎病二科可開展動靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù),血液透析前動靜脈造瘺術(shù),腹膜透析前腹膜透析置管術(shù),動靜脈瘺血栓后溶栓及取栓術(shù),各種疑難動靜脈瘺修補(bǔ)術(shù),腎穿刺活檢術(shù)等。充分利用科室內(nèi)配備彩超的優(yōu)勢,進(jìn)行血管通路功能評估、動靜脈內(nèi)瘺術(shù)前評估,及各項(xiàng)操作的超聲引導(dǎo),極大提高了各種操作、手術(shù)的安全性、成功率。


      刁亞軍說:“今后,科室將進(jìn)一步探索更便捷有效解決腎炎患者腎穿刺和血液透析、腹膜透析患者通路難題,為廣大腎病患者提供更全面的技術(shù)支持和更高質(zhì)量的診療手段?!?/p>


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