激素滴眼液的利與弊,市中醫(yī)院眼科專(zhuān)家為您講解
發(fā)布時(shí)間:2020-08-11
眼睛不舒服怎么辦?不少人的答案是買(mǎi)點(diǎn)兒眼藥水滴滴唄。殊不知,濫用滴眼液、特別是激素滴眼液可能對(duì)眼健康造成隱患!威海市中醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師趙錫同提醒:激素滴眼液不能濫用,但也無(wú)需“談虎色變”。
市民劉先生有病毒性角膜炎病史,以前都是到醫(yī)院就診、遵醫(yī)囑治療。前段時(shí)間,劉先生的病毒性角膜炎再次發(fā)作,眼紅、異物感、怕光、流淚,根據(jù)自己“以往的經(jīng)驗(yàn)”,劉先生自行買(mǎi)了激素滴眼液使用,用了一段時(shí)間后,不僅癥狀加重,視力也下降明顯。后來(lái),劉先生來(lái)到威海市中醫(yī)院眼科找到趙錫同醫(yī)生就診,“患者第一次來(lái)就診時(shí),患眼角膜炎癥比較嚴(yán)重,此時(shí)用激素滴眼液,會(huì)使炎癥病灶擴(kuò)大,病情惡化。”趙錫同說(shuō),“在炎癥消退、角膜上皮愈合后,才能考慮用激素滴眼液?!?/p>
接診劉先生后,趙錫同首先讓患者停用激素滴眼液,然后主要采用局部點(diǎn)抗病毒眼藥,結(jié)膜下注射抗病毒藥物,輔以中藥口服及耳尖放血等中醫(yī)特色治療。三五天后,患者癥狀明顯緩解,兩個(gè)療程的鞏固治療后,患者角膜上皮愈合。為進(jìn)一步鞏固療效、減輕角膜基質(zhì)水腫、提升患眼視力,繼續(xù)給予抗病毒藥物+小劑量激素結(jié)膜下注射,三天后,患者視力又明顯提高,由第一次就診時(shí)的0.3穩(wěn)定在0.8。后繼續(xù)用抗病毒滴眼液和低濃度激素滴眼液維持治療10天,患者癥狀完全消失。
“使用激素滴眼液一定要掌握好時(shí)機(jī)及適應(yīng)癥,不能濫用,否則容易繼發(fā)角膜真菌、病毒感染及激素性青光眼?!壁w錫同特別提醒,有病毒性角膜炎病史的患者,平時(shí)注意不要自行用激素滴眼液,需要時(shí)應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下,待急性炎癥消退、角膜上皮愈合后,才能考慮用激素滴眼液,否則很容易復(fù)發(fā)或加重感染,所以使用激素滴眼液一定要知曉適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)?!坝胁《拘越悄ぱ撞∈返幕颊咂綍r(shí)也要注意提升抵抗力,避免感冒、勞累,否則也容易導(dǎo)致病毒性角膜炎的復(fù)發(fā)。”
“激素滴眼液不能濫用,但也無(wú)需‘談虎色變’。”趙錫同說(shuō),激素滴眼液在眼科臨床上用處很多,比如白內(nèi)障、青光眼、翼狀胬肉、準(zhǔn)分子激光近視矯正術(shù)等眼科手術(shù)術(shù)后都需要點(diǎn)激素滴眼液以加快恢復(fù),另外虹膜炎、鞏膜炎、翼狀胬肉早期、過(guò)敏性結(jié)膜炎等眼病,也需要局部使用激素滴眼液,以抗炎抗過(guò)敏治療。
趙錫同特別強(qiáng)調(diào):“激素要慎重,關(guān)鍵是要遵醫(yī)囑規(guī)范使用?!?/p>
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