威海市中醫(yī)院電生理科簡介 

　　威海市中醫(yī)院電生理科目前配備經(jīng)驗豐富的專業(yè)技術人員7人，其中副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師2人，住院醫(yī)師4人。根據(jù)臨床科室發(fā)展需要曾多次派人到山東省千佛山醫(yī)院、省立醫(yī)院等大醫(yī)院進修學習，有著扎實的理論基礎、熟練的技術操作及豐富的臨床診斷經(jīng)驗，為臨床診斷、治療提供有力的診斷依據(jù)。該科室近幾年來全科共發(fā)表論文16篇，參編專著5部；曾獲威海市科技進步獎5項，其中二等獎2項、三等獎3項。 

　　電生理科擁有較先進的醫(yī)療設備：動態(tài)心電圖、納龍網(wǎng)絡心電系統(tǒng)、動脈硬化檢測儀、日本光電肌電圖、動態(tài)血壓等；全年無假日開診，心電圖24小時值班。開展的診療項目：常規(guī)心電圖、同步十二導聯(lián)動態(tài)心電圖及心率變異性分析、藥物試驗、肌電圖、動態(tài)血壓等常見項目，及時為臨床相關疾病的診斷和治療提供重要的依據(jù)。 

　　電生理科始終堅持“以病人為中心，以臨床需要為重心，以醫(yī)療質量為核心”的服務理念，科室堅持業(yè)務學習，不斷提高診斷水平，提升服務質量，為患者、臨床提供及時、準確的檢查報告。 

科室開展項目簡介： 

1、心電圖的應用： 

1）、對心律失常和傳導障礙的診斷具有肯定的診斷價值； 

2）、對心肌梗死的診斷具有很高的準確性，它不僅能確定有無心肌梗死，而且還能確定梗死的病期、部位、范圍以及演變過程(動態(tài)觀察)； 

3）、對冠狀動脈供血不足、房室肥大、心肌炎、心肌病和心包炎的診斷有較大幫助； 

4）、能夠了解某些藥物（如洋地黃、奎尼丁等）和電解質紊亂對心肌的作用； 

5）、心電監(jiān)護等。（心電圖應用的擴展） 

2、動態(tài)心電圖：又稱為活動心電圖，俗稱“Holter”。動態(tài)心電圖是在日常活動下作長時間記錄，全面反映患者在一天生物周期內的心電變化，能捕捉到一過性和間歇性心電變化，可確定心電異常與各種活動及癥狀之間的關系，可明確心律失常的分布規(guī)律，是一種無創(chuàng)性檢查，安全、方便、可重復檢查。 

動態(tài)心電圖的適應癥 

1） 心律失常的監(jiān)測： 

2） 檢出隱匿性心律失常； 

3） 監(jiān)測快速性心律失常； 

4） 觀察緩慢性心律失常； 

5） 協(xié)助判斷不同類型異位節(jié)律或傳導阻滯的臨床意義； 

6） 評價抗心律失常藥物療效； 

7） 發(fā)現(xiàn)猝死的潛在危險因素： 

8） 心性猝死最常見的原因是室速或室顫，發(fā)生前常有心電活動不穩(wěn)的心律失常，動態(tài)心電圖可及時并比較全面地發(fā)現(xiàn)猝死危險因素，有助于及時采取有力治療措施。 

3、動態(tài)血壓：使用動態(tài)血壓記錄儀測定一個人晝夜24小時內每間隔一定時間的瞬間血壓值稱為動態(tài)血壓。動態(tài)血壓包括收縮壓、舒張壓、心率以及它們的最高值和最低值，平均動脈壓，谷峰比值，標準差，收縮期及舒張期的血壓負荷等等各項參數(shù) 

動態(tài)血壓臨床應用： 

1）、協(xié)助高血壓的診斷和鑒別診斷: 

（1）監(jiān)測高血壓易患人群：如有高血壓家族史、糖尿病、高脂血癥、肥胖、長期煙酒嗜好者等； 

（2）了解陣發(fā)性頭暈等相關癥狀是否與血壓波動有關； 

（3）偶測血壓偏高但無高血壓癥狀的人； 

（4）了解在診所或醫(yī)院測血壓高，在家中自測血壓正常的人的血壓情況； 

（5）原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷； 

2）、了解高血壓的晝夜變化規(guī)律及動態(tài)曲線類型； 

3）、有助于鑒別冠心病心絞痛和心律失常與血壓高低的關系，了解血壓變化與心絞痛發(fā)作或心電圖心肌缺血發(fā)生之間的關系（應將動態(tài)血壓與動態(tài)心電圖檢查同時記錄）。 

4）、臨床上指導降壓藥的應用、評估藥物的作用、判斷高血壓的預后等。 

4、動脈硬化檢測：心血管疾病嚴重危害人類健康，對于大多數(shù)心血管疾病而言，動脈硬化病變是其共同病理生理基礎，動脈硬化病變包括管壁病變與管腔病變。研究顯示，早在管腔病變出現(xiàn)明顯狹窄或閉塞性病變之前，動脈血管壁既已發(fā)生功能及（或）結構改變。動脈管壁病變是管腔病變的前期病變與病理生理學基礎，積極干預管壁病變有助于延緩甚至避免管腔病變發(fā)生。大動脈功能異常可能是目前臨床上所能探知的血管病變的最早期階段。因此，早期篩查并積極干預大動脈功能異常在心血管病的“上游防治”中具有獨特意義。 

5、肌電圖：被公認為對神經(jīng)肌肉病的定位、特點和病變程度的判斷可提供重要信息的一項檢查技術，主要用于鑒別神經(jīng)源性損害及肌源性損害疾病，特別是因周圍神經(jīng)及肌肉病變、損傷引起的肌肉無力、麻木、癱瘓、肌肉萎縮等，目前廣泛應用于神經(jīng)科、康復科、骨科、職業(yè)病、運動醫(yī)學、精神科及兒科等領域，為臨床提供更確切、詳細和客觀的定位診斷依據(jù)。 

專家介紹 

于泳芬：女，本科學歷，副主任醫(yī)師。1991年7月畢業(yè)于青島醫(yī)學院醫(yī)學影像專業(yè)，2007年1月畢業(yè)于山東醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)，任威海市醫(yī)學會第二屆理事會心電專業(yè)委員會委員等。從醫(yī)29年，主要從事心電系列檢查，臨床工作經(jīng)驗豐富，對急性心肌梗死、心律失常等所致的心電圖改變均能迅速、準確地作出診斷。擅長心律失常的分析、急性心肌梗死的早期診斷等，為臨床早期確診、治療提供診斷依據(jù)；利用動態(tài)心電圖監(jiān)測復雜的心律失常等，為暈厥、心悸患者明確病因，得到臨床醫(yī)生及病人的高度好評。工作之余，總結經(jīng)驗，發(fā)表學術論文10余篇，參編論著4部，參與科研6項，其中獲威海市科技進步貳等獎兩個，獲威海市科技進步叁等獎叁個；獲實用新型專利一個。 

連華彥，男，主治醫(yī)師，1992年畢業(yè)于山東中醫(yī)學院，曾到長春中醫(yī)學院附屬醫(yī)院、山東省立醫(yī)院等進修學習?，F(xiàn)從事心電系列檢查工作，對慢性冠狀動脈供血不足、急性心肌梗死、心律失常等所致的心電圖改變均能迅速、準確地作出診斷。工作之余，總結經(jīng)驗，在國家級、省級等雜志發(fā)表論文6篇，參編論著1部，參與科研兩項、專利兩項。